[导读]:本文(《如何突破前列腺癌化疗耐药堡垒》)由来自来宾的客户投稿,并经由本站(前列腺资讯网)结合主题:前列腺癌生存期20年,收集整理了众多资料而成。主要记述了前列腺癌,多西他赛,化疗药物,放化疗,癌症,养生,健康等方面的信息。相信从本文您一定可以获得自己所需要的!

2018年5月18~21日

 第113届美国泌尿外科学会(AUA)年会 

在旧金山顺利召开

AUA成立于1902年,是全球泌尿外科领域首屈一指的学术组织,拥有超过22000名会员,AUA出版包括《Journal of Urology》在内的多个重要刊物。在泌尿外科发展全球化的今天,AUA致力于联合世界各地的专家来推动基础和临床研究的开展,最终目标是让全球前列腺癌患者都能接受到最高水平的治疗

(上图来源于会议官网)

(上图来源于会议官网)

(上图来源于会议官网)

今年,有来自全球100多个国家和地区的

今年,有来自全球100多个国家和地区的

16000余名专业人士参会

在这场空前盛大的学术会议中

小编精选了2篇中国学者进行的研究

分享给大家

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肿瘤耐药是临床难题

众所周知,前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,临床上治疗前列腺癌的常用方法有手术治疗、放疗和化疗等,化疗作为转移性前列腺癌患者的一线标准治疗方案,有些患者在经过有效的化疗后仍会复发,甚至有些患者在治疗过程中疗效就越来越不理想,而其中最重要的原因就是肿瘤多药耐药性的产生限制了化疗的疗效。因此,克服肿瘤多药耐药性是未来研究前列腺癌治疗方法的关键。

要克服化疗耐药,首先要清楚化疗耐药的机制,2018 AUA大会上,来自中国西安交通大学附属第一医院泌尿外科的贺大林教授团队和来自四川大学华西医院泌尿外科的魏强教授团队同时对前列腺癌治疗中多西他赛的耐药机制进行了汇报。

两个研究均团队指出,以多西他赛为基础的化疗是转移性前列腺癌的一线标准治疗方案,能显著延长前列腺癌患者的生存期。然而,临床实践中,随着化疗周期的延长,一些患者会出现化疗耐药。

Study 1: PrLZ基因与多西他赛耐药显著相关

贺教授团队对前列腺癌化疗耐药机制进行深入研究后发现

[1]

前列腺亮氨酸拉链(PrLZ)基因是与前列腺癌高度相关的新基因。初步研究提示其高表达与前列腺癌的恶性进展有关。进一步分析发现,无论是在体外或体内模型中,PrLZ基因均能显著增加多西他赛耐药性。

那么,PrLZ基因是如何增加多西他赛耐药的呢?研究发现,PrLZ基因可与LKB1基因相互作用,并进一步抑制LKB1/AMPK信号的激活,从而对细胞自噬产生不利影响;同时,PrLZ/LKB1相互作用介导的另一种细胞自噬途径,可造成癌细胞对多西他赛介导的细胞死亡和凋亡活性产生耐药性。

因此,作者认为,PrLZ通过操纵细胞自噬作用,增加多西他赛的化疗耐药性,并表明,通过对此信号传导途径进行靶向控制可能是未来mCRPC的治疗突破点。

Study 2: Notch信号通路激活是多西他赛耐药的主要原因

魏教授研究团队发现

[2]

,与非多西他赛耐药的细胞株(DU145)相比,多西他赛耐药的细胞株(DU145/adr)可上调Notch2表达并激活Notch信号通路,从而导致肿瘤细胞生成和集落形成能力增加。最为重要的是,Notch信号通路的激活可使耐药相关基因ABCB1表达增加,从而导致多西他赛的耐药性增加(图1)。

(图1)。

最后,作者认为,多西他赛耐药的前列腺癌肿瘤细胞中,Notch信号传导的调节作用十分明显,表明Notch可作为潜在的多西他赛耐药的生物标志物。此外,在多西他赛治疗方案中,抑制Notch信号传导途径可使癌细胞对多西他赛再次敏感,未来,化疗联合逆转耐药是前列腺癌的重要研究热点。

前列腺癌的治疗中,无论是何种药物治疗,均不可避免的会出现肿瘤耐药的问题,因此,除了进一步研发新药,如何优化化疗这种贯穿前列腺癌的治疗手段,延长患者获益的时间,是目前前列腺癌领域研究的热点内容。

参考文献

1. Abstract From 2018 AUA. Jin Zeng, et al. PrLZ increases prostate cancer docetaxel Resistance by inhibiting LKB1/AMPK-mediated Autophagy.

2. Abstract From 2018 AUA. Qiu Shi, et al. Reverse of docetaxel resistance in prostate cancer via notch signaling inhibition.

如有问题,请发送邮件至

SACN.DOC.18.04.3377d  2019年4月

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拓展阅读

前列腺癌早期能活多久 啤酒肚和前列腺癌:男人,请注意你的腰围!:http://www.qlxzx.cn/cancer/82.html

【前列腺癌生存20年有吗】西方国家前列腺癌筛查中的过度诊断和过度治疗:http://www.qlxzx.cn/cancer/97.html

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相关问答

问:前列腺癌晚期生存期有多久

答:您好,对中晚期前列腺患者而言,主要取决于治疗方法及病人身体素质。对中晚期前列腺癌来说,手术切除可能性很小,临床上常用的治疗方法有放化疗、内分泌治疗及中医药治疗。总的来说,得了前列腺癌能活多久还是因人而异,得了癌症并不等于死亡,只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,前列腺癌病人应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗。加强营养支持,加强合理的运动,今幸rh2提高免疫力,改善生活质量。

问:70岁后前列腺癌晚期存活率是多久

答:您好,前列腺癌的生存期还是比较好的,特别是早期,及时治疗的话良好生存超过五年是很有可能的。前列腺癌的生存期主要跟疾病的病期、治疗方式、PSA值、患者的身体免疫机能、年龄等有密切关系。有研究显示,对两组病人做检测,一组只做根治性切除,另一组切除术后辅助放化疗,并且配合中医药及皂苷今幸等进行积极治疗,五年生化无进展的达到74%。
因此一旦确诊,建议及早治疗,前列腺癌的治疗方式有很多种,目前应用效果也都不错,选择适合病人病情的治疗方式特别重要。争取实现较长时期的良好生存。

问:为什么前列腺癌查出是晚期

答:1.前列腺癌是50岁以上男性较常见的恶性肿瘤。 2.前列腺癌具有独特的自然病史,多数患者的肿瘤可以潜伏很长时间,甚至终身不被发现。 3.前列腺癌中约97%为腺癌。 4.前列腺发病隐匿,部分患者快速广泛转移,部分患者终身不被发现,常易被误诊为前列腺增生,前列腺炎等,80%的前列腺癌通过指检可以确诊。 5.中晚期患者可出现骨、肺、肝转移等。 6.前列腺特异抗原(PSA)对前列腺的诊断、鉴别诊断、病情监测、随访等均有很重要的意义。 7.前列腺癌是全身疾病的局部表现,早期发现、综合治疗、特异性抗癌、全身用药、个体化治疗是治疗前列腺癌的基本原则,应贯穿于治疗始终。 8.在制定治疗方案时应详尽了解患者病情,包括放疗剂量、手术时间、排尿功能等,制定并实施科学有效的治疗方案,大部分前列腺癌可获得理想的远期疗效。 9.每三月检查一次前列腺X光片、CT等。 10.前列腺癌的预后与发现早晚、病理类型、患者年龄、个体差异、治疗方法选用等因素有关,长期生存和带瘤生存应是每位前列腺癌患者追求的目标。